Nevus Congénito
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El nevus congénito es una entidad rara, que acomete cerca de 1 de cada 20 mil nacidos vivos.
El diagnóstico se basa en la presencia de lesiones pigmentadas en la piel, presentes desde el nacimiento. Denominamos de nevus gigante congénito las lesiones que comprometen grandes extensiones corporales (mayores a 20cm2 o cuando afectan a un miembro o territorio corporal).
Por su gran dimensión causan un significativo compromiso estético y pueden llevar a consecuencias psicológicas significantes.
Además, y más importante, los pacientes que se diagnostican con nevus gigante congénito tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel en las zonas comprometidas. El melanoma maligno puede originarse en estas áreas y por lo tanto es más frecuente en estos pacientes. Este es uno de los principales motivos de tratamiento durante la infancia.
El Melanoma maligno en pacientes jóvenes, principalmente niños, es bastante raro. Sin embargo, si el paciente tiene un nevus congénito, este riesgo aumenta. El riesgo exacto no es plenamente conocido, pero existen estudios que muestran una frecuencia nítidamente aumentada en relación a pacientes sin nevus congénito. Por ser un problema raro, los números son más difíciles de establecer y hay necesidad de evaluación individualizada.
- Todo niño con nevus congénito necesita evaluación especializada por dermatólogo y cirujano plástico con experiencia en enfermedades pediátricas.
- El dermatólogo es muy importante en la evaluación y acompañamiento de las lesiones en conjunto con el cirujano.
- El tratamiento del nevus congénito es quirúrgico. Su retirada puede realizarse de varias maneras, dependiendo de sus dimensiones y ubicación.
- La resección puede realizarse de manera que retira la lesión y reconstruye el defecto por simple aproximación de la piel, utilizando injertos de piel o colgajos cutáneos. En muchos casos utilizamos técnica de expansión de tejidos.
- El tratamiento puede realizarse en una sola etapa o requerir más de una cirugía para alcanzar el resultado planificado. Esto ocurre cuando el nevus se retira parcialmente y en varias etapas o cuando se utilizan expansores de tejido.
El equipo del Dr. Dov Goldenberg está capacitado para realizar todos los tipos de tratamiento disponibles.
En el programa Bienestar de la Red Globo, ver una entrevista reciente del Dr. Goldenberg sobre el tema. Haga clic aquí y vea.